山梨大学電子シラバス

授業科目名

社会環境医学

担当教員

山縣　然太朗

時間割番号

単位数

履修年次

期別

M000443

前期

［学習目標］

（１）一般目標（ＧＩＯ）
医師として公衆衛生の場で対応できる思考力の涵養と態度、すなわち、Public Health Mindを身につけ、実践できる。
※本授業科目は、「COCコース別専門科目」

［授業計画］

（２）行動目標（ＳＢＯｓ）
１）公衆衛生に関する知識を習得する。
公衆衛生学分野の対人保健サービスに関する事項を、予防医学の視点から、すなわち、疾病にかからないための健康増進（一次予防）、早期発見早期治療（二次予防）、
さらに、疾患を持つものの機能回復、社会復帰（三次予防）の視点から保健・医療・福祉を総合的に学ぶ。
具体的な項目は下記のとおりであり、到達目標は評価のところに示した。
公衆衛生学の歴史と業績、新しい保健学、地域医療学、保健統計の主要指標、衛生行政　健康増進、母子保健、学校保健、老人保健、精神保健、産業保健、感染症、国際保健、
エイズ、難病、医療対策、医療費、医療保障、保健関連法規、介護保険、Evidence-based Medicine
２）公衆衛生に必要な技能を修得する。
EBM（Evidence-based Medicine）に対応できる資料収集および判断能力の育成とともに、論理的思考能力、表現能力などのデベート能力の向上を図ることを目的に討論会を
実施する。
１グループ4人で進行班、賛成班、反対班が一つのテーマについて担当する。
各討論終了後にデベートの勝敗および各自のテーマに対する意見をレポートする。

［到達目標］

1.健康、障害と疾病の概念を説明できる。
2.日本の衛生行政の組織について述べることができる。
3.医師法と医療法を概説できる。
4.医療関連法規に定められた医師の義務を列挙できる。
5.人口静態統計と人口動態統計を説明できる。
6.健康危機管理について説明できる。
7.地域保健法について基本的な考え方を述べることができる。
8.地域保健(母子保健、老人保健、精神保健、学校保健)を概説できる。
9.産業保健を概説できる。
10.公害について、具体例を挙げて概説できる。
11.社会構造(家族、コミュニティ、地域杜会、国際化)と健康･疾病との関係を概説できる。
12.地域医療の機能と体制(地域保健医療計画、救急医療、災害医療、へき地医療、
在宅ターミナル)を説明できる。
13.保健所と市町村の業務についてその役割分担を中心に列挙できる。
14.世界保健機構の活動の支柱となっているプライマリーヘルスケアを簡潔に説明できる。
15.プライマリーヘルスケアを担う医師に求められる役割とはなにか説明できる。
16.母子保健の水準を示す指標で重要なものを8つ示し、そのうち2つについて最近の動向を概説できる。
17.学校医の役割について述べることができる。
18.日本人の死因の推移について説明できる。
19.がんの統計について最近の動向を概説できる。
20.生活習慣病の概念を説明し、この名称の導入の意義を述べることができる。
21.疾病の定義、分類と国際疾病分類(ICD)を説明できる。
22.疾病･有病･障害統計、年齢調整率と標準化死亡比SMRを説明できる。
23.疫学の概念と疫学の諸指標について説明できる。
24.予防医学(一、二、三次予防)を概説できる。
25.生活習慣に関連した疾病を列挙できる。
26.生活習慣と肥満･高脂血症･動脈硬化の関係を説明できる。
27.生活習慣と糖尿病の関係を説明できる。
28.生活習慣と高血圧の関係を説明できる。
29.生活習慣とがんの関係を説明できる。
30.喫煙と疾病の関係と禁煙指導を説明できる。
31.日本における社会保障制度を説明できる。
32.高齢者福祉と高齢者医療の特徴を説明できる。
33.老人保健法の保健事業を列挙し、簡潔に説明できる。
34.老人保健施設について、他の老人施設との比較で、説明できる。
35.任意入院、措置入院、医療保護入院をそれぞれ簡潔に説明できる。
36.ノーマライゼイションとはなにか、説明できる。
37.日本におけるHIV感染者、AIDS患者数の年次推移について説明できる。
38.結核緊急事態宣言とはなにか、説明できる。
39.予防接種法について平成6年改正のポイント述べることができる。
40.日本の医療保険、公費医療を説明できる。
41.医療費の収支を将来予想を概説できる。
42.高齢者福祉と高齢者医療の特徴を説明できる。
43.老人医療制度の対象者と費用負担について述べることができる
44.介護保険制度の第1号被保険者、第2号被保険者とはなにか。対象者と受給権者、
保険料負担について述べることができる。
45.なぜ、いま、EBMの重要性が指摘されているのかを説明できる。
46.患者による医療の評価の重要性を説明できる。
47.ヒトゲノム計画は社会とどのような接点をもつか、考えを述べることができる。
48.健康政策立案の方法を概説できる。
49.健康日本２１とはなにか、説明できる。
50.健やか親子21とは何かを説明できる。
51.Population strategyとHigh risk strategyの違いが説明できる。
52.医療の質の評価(質の定義、クリティカル･パス)を説明できる。
53.情報管理の原則(情報公開、プライバシー保護、取り扱い倫理、セキュリティー)を説明できる。
54.医療で扱う診療諸記録の種類を説明できる。
55.診療録の特徴と要件を列挙できる。
56.副作用報告と有害事象報告の意義を説明できる。

［実務経験のある教員による授業科目の概要］

医師として実務経験のある教員が、実践的な講義を行っている。

［評価方法］

No	評価項目	割合	評価の観点
1	試験：期末期	50 %	知識の確認
2	試験：中間期	10 %	知識の確認
3	小テスト／レポート	20 %	問題解決能力
4	発表／表現等	20 %	医療問題に対する知識と深い考察、およびディベート能力

［教科書］

国民衛生の動向, 厚生統計協会,
(必須である　最新版を用いること)

［参考書］

山縣然太朗ほか, 図説　国民衛生の動向, 厚生労働統計協会,
(毎年最新号が出るのでそれを使用すること)
NEW予防医学・公衆衛生学, 南江堂, ISBN:978-4-524-25116-2
中村好一, 基礎から学ぶ楽しい疫学, 医学書院, ISBN:978-4-260-01669-8